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石家庄市栾城人民医院基本医疗保险特殊病种认定流程

发布时间:2020-06-18 16:17:01 浏览量: 作者:宣传科/医保科


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    根据《石家庄市医疗保障局关于六种特殊病下放到协议医疗机构认定备案和结算的通知》要求,我院具备需门诊放化疗的恶性肿瘤、需门诊透析的慢性肾功能衰竭两个病种的特病认定资格,为做好此项工作,特制订我院的特殊病种认定备案流程:

    1、主管医生负责到医院OA系统医保科公告栏中下载打印《石家庄市基本医疗保险特殊病种认定表》,并负责按要求填写此表“病情概况”一栏;
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    2、科室副主任医师及以上职称者负责在“认定医疗机构诊断及意见”一栏中填写此患者符合的特病诊断(必须注明“符合”二字),并签字;

    3、主管医生需提醒患者携带①《石家庄市基本医疗保险特殊病种认定表》,②二级及以上医院医师开具的诊断证明书(盖诊断专用章),③住院病历资料复印件(出院记录、手术记录、透析记录、三级医院出具的病理报告或会诊病理报告及相关影像学报告等);如无住院病历资料的,需提供加盖经治医院医保科章的门诊病历资料复印件及相关佐证的医学材料;恶性肿瘤如无病理报告的疑难病种,需两个及以上本专业的专家会诊确定是否符合,并同时在《石家庄市基本医疗保险特殊病病种认定表》上签字;④白底一寸近期免冠照片二张;每周二、周四下午到住院部一楼大厅六号窗口进行认定、备案。

      需门诊放化疗的恶性肿瘤病人、需门诊透析的慢性肾功能衰竭病人办了特种病后,就可以门诊做治疗,享受医保报销待遇啦!
      联系电话:0311-85406096                            

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