X片、CT、MRI，傻傻分不清楚？
发布时间：2022-07-26 10:03:16 浏览量： 作者：
在骨科脊柱检查中，我们经常遇到患者提出这样的问题：
医生，核磁太贵了，能不能换成CT？
大夫，我们不怕花钱，给我拍最贵的片子！
医生，我们要一步到位，直接拍核磁吧！
医生，我刚拍完X片，你又让我做CT，遛我呢？？？
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其实，对于老百姓来说，这些检查都是出一张片子，觉得哪个贵，就是哪个好，具体有什么作用及区别不清楚。
今天，咱就聊聊这些检查方式在脊柱疾病诊断时的区别和意义。
X线片的意义
椎间盘所包括的髓核、纤维环和软骨板，密度均较低,在X线片下并不显影。因此X线片不能作为有无椎间盘突出症的直接依据。但X线片可提供对脊柱整体的了解,能发现脊柱的退行性改变和结构异常,如椎间隙变窄、椎体边缘增生等，对提示椎间盘的退变有重要意义,并且可发现其他一些脊柱疾患,如滑脱、结核、感染、原发肿瘤和转移瘤等。
CT的意义
CT可以清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜受压的情况,同时还可显示黄韧带肥厚、小关节增生、椎管和侧隐窝狭窄等情况。
核磁共振（MRI）的意义
通过对脊柱不同层面的矢状面和所累及椎间盘的横断面影像,可以清晰观察病变椎间盘突出的部位、程度、形态及其与硬膜囊、神经根等周围组织的关系,对排除炎症、肿瘤等其他病变时优于CT,能清晰的看到突出椎间盘是否出现游离、脱垂,对于术前定位和手术方法的制定有重要意义。
所以，任何一种检查都没有绝对的好与不好，腰椎X线片和CT、MRI各有优势和缺点。在临床上要根据患者的具体情况，在医生的建议下，正确选择检查，才能明确诊断、及时治疗。
